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网上投注快乐十分行业:患者个人负担降至原来20%以下 医保谈判确保进口药全球最低价
(发布日期: 2019-11-29 浏览次数 : 次)
【患者个人负担降至原来20%以下 医保谈判确保进口药全球最低价】作为2019年国家医保网上投注快乐十分目录调整的“收官之作”,国家医保谈判准入网上投注快乐十分名单于11月28日正式公布,97个谈判成功的网上投注快乐十分全部纳入网上投注快乐十分目录乙类范围。其中,备受关注的PD-1类肿瘤免疫治疗药、能治愈丙肝的口服药等首次进入目录。(第一财经日报)

  作为2019年国家医保网上投注快乐十分目录调整的“收官之作”,国家医保谈判准入网上投注快乐十分名单于11月28日正式公布,97个谈判成功的网上投注快乐十分全部纳入网上投注快乐十分目录乙类范围。其中,备受关注的PD-1类肿瘤免疫治疗药、能治愈丙肝的口服药等首次进入目录。

  这是国家医保局成立以来进行的第二次网上投注快乐十分准入谈判,与去年将17种抗癌药纳入医保目录的第一次谈判不同,此次谈判尝试引入“价格保密”的做法和竞争性谈判的方式,引导企业大幅降价。


  国家医保局网上投注快乐十分服务管理司司长熊先军对第一财经记者表示,“价格保密”是国际通行的做法,目的是要让企业能够在中国市场上给出最低的价格,同时不影响它的国际价格体系。从这次网上投注快乐十分谈判的结果来看,效果非常明显,多个全球知名的“贵族药”纷纷开出了“平民价”,进口网上投注快乐十分基本都给出了全球最低价。

  第一财经记者还从国家医保局获悉,医保目录动态调整的文件已经在制定过程中,今后每年都会对目录进行动态调整,对于尚未纳入目录或本次谈判不成功未能准入的品种,在综合考虑临床需求、医保基金承受能力、企业降价意愿等因素后,符合条件的将有机会再次纳入谈判范围。

  引入价格保密确保网上投注快乐十分全球最低价

  熊先军表示,刚刚结束的谈判准入是医保制度建立以来规模最大的一次,国家医保局发挥“战略购买者”作用,谈判新纳入网上投注快乐十分和续约网上投注快乐十分的价格均有大幅下降。

  本次谈判共涉及150个网上投注快乐十分,包括119个新增谈判网上投注快乐十分和31个续约谈判网上投注快乐十分。其中,119个新增谈判网上投注快乐十分谈成70个,价格平均下降60.7%。三种丙肝治疗用药降幅平均在85%以上,肿瘤、糖尿病等治疗用药的降幅平均在65%左右。31个续约网上投注快乐十分谈成27个,价格平均下降26.4%。

网上投注快乐十分   熊先军表示,保守估计,通过谈判降价和医保报销,总体上患者个人负担将降至原来的20%以下,个别网上投注快乐十分降至5%以下。

网上投注快乐十分   此次医保谈判引入价格保密的做法,对部分网上投注快乐十分的成交价格承诺官方不对社会公开。第一财经记者梳理“协议期内谈判网上投注快乐十分部分”相关文件发现,有47个网上投注快乐十分,企业对其申请了价格保密。

  近日,国家医保局、人社部发布的关于将2019年谈判网上投注快乐十分纳入《国家基本医疗、工伤和生育网上投注快乐十分目录》乙类范围的通知(下称“通知”)要求,鉴于部分网上投注快乐十分企业对谈判确定的支付标准申请了保密,协议期间各地医保、人社部门不得在公开发文、新闻宣传等公开途径中公布其支付标准。

网上投注快乐十分   价格保密对于一些网上投注快乐十分能够谈判成功起到了非常关键的作用。比如诺华的“磷酸芦可替尼”,这种药是在全球骨纤治疗领域里填补临床空白的创新治疗药物,也是去年抗癌药专项谈判18个肿瘤药中唯一没有达成协议的网上投注快乐十分。

  诺华肿瘤(中国)市场准入部负责人邓阅昕对第一财经记者表示,去年磷酸芦可替尼没有谈判成功是因为诺华的商业策略和网上投注快乐十分的测评考量存在差距,今年诺华做了策略性调整,国家在网上投注快乐十分价格的测算上也充分考虑了市场的实际情况,做了合理的考量,最终在双方的合力之下促成了谈判。

  邓阅昕说,诺华肿瘤这次谈判成功的三个网上投注快乐十分都给出了全球最低价,也申请了价格保密。这么做既能保证中国患者可以用到低价的药物,又不会对其他国际市场带来价格体系的冲击。

  PD-1遇冷丙肝药大

  此次谈判将肿瘤、罕见病、慢性病和儿童用药等作为重点,谈判成功的网上投注快乐十分多为近年来新上市且具有较高临床价值的网上投注快乐十分。

网上投注快乐十分   具体来说,备受关注的PD-1类肿瘤免疫治疗药、能治愈丙肝的口服药等首次进入目录,肺癌、直肠癌、乳腺癌等有了更多靶向和化疗药选择。

网上投注快乐十分   此外,波生坦、麦格司他等网上投注快乐十分的谈判成功,使肺动脉高压、C型尼曼匹克病等罕见病患者摆脱了目录内无药可治的困境,糖尿病、乙肝、类风湿性关节炎、耐多药结核、慢性阻塞性肺炎等患者有了更多优质新药可供选择。

网上投注快乐十分   与市场预期的可能四个在拟谈判目录中的PD-1网上投注快乐十分都进入目录不同,实际上只有信达网上投注快乐十分网上投注快乐十分和网上投注快乐十分共同开发的信迪利单抗注射液谈判成功。

网上投注快乐十分   第一财经记者从知情人士处了解到,其余几款PD-1网上投注快乐十分谈判不成功的主要原因是,企业出于对市场形势的判断不愿意降价。由于将来医保目录是一年一调,不排除未来这些PD-1企业会重新加入医保谈判的可能。

  与PD-1遇冷的情况不同,能治愈丙肝的口服药大热,三种丙肝治疗用药降幅平均在85%以上。

  谈判组成员、福建省药械联合采购中心负责人林崧表示,本次谈判网上投注快乐十分多采用的是基于比价的磋商谈判方式。其中对丙肝(1b型)治疗用药采用的是一种全新的竞争性谈判方式,即不设定最低价,让企业各自报价,按报价由低往高确定入选品种。

  但鉴于6个丙肝用药普遍疗效显著,治疗效果相当且价格昂贵(疗程费用多超过5万元),依靠药物经济学测算和常规准入谈判难以引导企业将价格降至合理范围,因此采取的办法是,对申请谈判的四家企业6种网上投注快乐十分先进行临床疗效评估打分,再由企业打包报价,谈判组依据规则对企业报价进行现场换算,判定谈判结果。

  腾笼换鸟鼓励创新

  熊先军表示,在常规调整阶段调出的150个品种为谈判准入的品种腾出了空间,实现了通过“腾笼换鸟”确保基金运行可持续和保障能力有提升的目标。国家医保局已经做过相关测算,医保谈判后创新药进入目录所需的医保资金与调出网上投注快乐十分所占用的资金基本相当。

  经过本轮调整,2019年《国家基本医疗保险、工伤保险和生育保险网上投注快乐十分目录》共收录网上投注快乐十分2709个,与2017年版相比,调入网上投注快乐十分218个,调出网上投注快乐十分154个,净增64个。

网上投注快乐十分   此次网上投注快乐十分转入谈判还提出了鼓励创新的导向。12个国产重大创新网上投注快乐十分谈成了8个,且谈判成功的网上投注快乐十分绝大多数都是近年来上市的新药,很多还是2018年新上市的。这些新上市的网上投注快乐十分被迅速纳入目录,释放出支持创新的明确信号。

网上投注快乐十分   熊先军表示,国家医保局将会同有关部门指导各地抓好谈判网上投注快乐十分目录的贯彻落实工作,做好用药衔接和保障,确保各地2020年1月1日启用新版目录。


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